Ansökan Möllegården
Möllegården är en rekreationsanläggning dig som har drabbats av barncancer. En vistelse på Möllegården ger möjlighet till vila och att hämta ny kraft. Möllegården ligger vacker mitt i Österlen, 2 mil från Ystad, Simrishamn och Tomelilla och drygt 3 km från en av Sveriges vackraste sandstränder i Sandhammaren.

Det finns plats för tre familjer varje vecka. På Möllegården är tanken att ni som familj ska få komma bort från vardagen och få chans till en andningspaus och utbyte av erfarenheter med andra i en liknande situation.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Önskat rum *
Antal personer i sällskapet *
Vi har tidigare hyrt Möllegården *
Om ja, när (ange samtliga gånger):
Ange önskad vecka (skriv veckonummer med siffror):
1a hand *
2a hand: *
3e hand: *
4e hand: *
Person och medlemsuppgifter
Namn *
Gatuadress *
Postnummer och ort *
Telefon *
Behandling pågår: *
Avslutat behandling när:
Tillhör följande Medlemskategori *
Tillhör följande förening *
Medlemsavgift betald: *
Övrigt:
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy