Bantu RS Prima Berikan Pelayanan Lebih Baik
Halo Sahabat,
Terima kasih telah memilih Rumah Sakit Prima Pekanbaru.

Jika Sahabat mendapati hal kurang berkenan dalam pengalamannya di Rumah Sakit Prima Pekanbaru, mohon sampaikan dengan mengisi survei di bawah ini.

Silakan jawab setiap pertanyaan dengan jujur dan sesuai dengan perasaan Sahabat.

*Data responden bersifat rahasia dan akan kami jaga keamanannya, sehingga Sahabat tidak perlu khawatir data bocor.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nomor Medical Record
Nama *
Nomor Telepon *
Untuk kelancaran proses validasi, mohon pastikan nomor yang dicantumkan aktif dan sesuai dengan nama responden. Jika nomor tidak aktif, survei dianggap batal.
Pilih Layanan yang dituju *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy